社会上的一些所谓的"肝炎-肝硬化-肝癌三部曲""乙肝传染性很强""乙肝可以遗传"等广告宣传扩大了乙型肝炎的危害性,是许多人产生了对乙肝肝炎的过分恐惧,造成了对乙肝病毒感染者的歧视.那么乙肝携带者后期病情就会恶化?现在我们就为大家详细的说说其中的缘由.

　　根据2015年版《慢性乙肝肝炎防治指南》:对慢性HBV感染者及非活动性HBsAg携带者,除不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外,可照常工作和学习,但是应定期进行医学随访.

　　哪些人群易感染乙肝病毒?

　　乙肝病毒携带者多为年龄较轻的处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者,1年内连续随访3次,每次至少间隔3个月,均显示血清ALT和AST在正常范围,HBV DNA通常处于高水平,肝组织检查无病变或病变轻微,称为慢性HBV携带者.

　　血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗-HBe阳性或阴性,HBV DNA低于检测值下限或<200IUml,1年内连续随访3次以上,每次至少间隔3个月,ALT均在正常范围.肝组织检查显示:组织学活动指数(HAI)评分<4或者根据其他半定量计分系统评定病变轻微,为非活动性HBSAg携带者.

　　对已经确定的HBsAg阳性者,应按规定向当地疾病预防控制中心报告,并建议对患者的家庭成员进行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs检测,并对其中的易感者接种乙型肝炎疫苗.

　　慢性HBV携带者的传染性高低主要取决于血液中HBV DNA水平,与血清ALT、AST或胆红素水平无关.

　　对慢性HBV感染者及非活动性HBsAg携带者,除不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外,可照常工作和学习,但应定期进行医学随访.

　　乙肝病毒携带者如何随访监测?

　　对于慢性HBV携带者应每3~6个月进行血常规、生化指标、病毒学、甲胎蛋白(AFP)、超声和无创肝纤维化等检查,必要时行肝活组织检查,若符合抗病毒治疗条件,应及时进行抗病毒治疗.

　　非活动性HBsAg携带者有发展成HBeAg阴性CHB的可能,且长期随访仍有发生HCC的风险,因此建议每6个月进行血常规、生化指标、病毒学,AFP、超声和无创肝纤维化等检查.若符合抗病毒治疗条件,也应及时抗病毒治疗.