乙肝女性怀孕时怎样做才能避免母婴传播?患有乙肝的女性朋友们面对怀孕生子时总是犹豫不决,总怕会对孩子产生影响.专家表示,人群中约40%HBSAG阳性者是因母婴传播而引起的.而在我国"乙肝"病毒感染人群中大约有6千万为女性.因此,对于乙肝病毒携带的妇女而言,从计划怀孕、孕前检查到孕期保健都需要接受科学的指导才能规避风险.

    科学筛选早发现避免病毒传染给胎儿

    对于有潜在乙肝罹患风险的孕妇,必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况.如果是单纯"乙肝表面抗原"阳性,或是"小三阳",而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性,说明体内病毒处于稳定状态.这类带毒者虽可终身携带,却不影响正常生活,因此这类妇女可以怀孕.

    若诊断显示"大三阳",同时HBV-DNA呈阳性,则说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤.而经研究证实,孕妇HBSAG、"乙肝"E抗原同时阳性,几乎100%会传染新生儿,且大多成为慢性携带者.因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待"乙肝"病毒E抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好.此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿.

    孕早期及时产检避风险

    若孕妇本身属于肝病的高危人群,那么尽早接受产前检查非常必要.虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐、怀孕期间的高血压综合征,可能会引起严重的肝脏病变.早些开始检查,有助于早期发现和处理这类疾病,避免或缓解其进一步发展.

    一旦确诊,对于乙肝的治疗应该双管齐下,强效抑制病毒和E抗原血清转换同等重要.比如在专业医师的指导下选择替比夫定等药物治疗方法.

    此外,由于乙肝的有些症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病很相似,同样会出现发热、无力、厌油、恶心、呕吐、厌食、右上腹疼、皮肤和眼睛发黄等,因此乙肝孕妇应在孕早期(3个月内)就到医院就诊,排除可能存在的疾病.